Loading...Nước ta nằm trong vùng bị thiếu Iode, nhất là ở khu vực miền núi nên các thai phụ có nguy cơ bị mắc bệnh tuyến giáp rất cao.
- Cách nuôi dạy con gái dành cho các mẹ
- Làm thế nào để chữa lẹo mắt ở trẻ nhanh chóng lại an toàn?
- Cách chăm sóc trẻ sơ sinh 1 tháng tuổi dành cho các mẹ
Bệnh lý tuyến giáp ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe mẹ bầu.
Nếu không được phát hiện sớm các bệnh lý về tuyến giáp trong thời kỳ mang thai có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi. Vậy làm thế nào để phát hiện sớm bệnh tuyến giáp trong thời gian mang thai và điều trị như thế nào để mẹ khỏe con khỏe?
Tuyến giáp là gì?
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết, hình cánh bướm, thường nằm ở phía trước, dưới của cổ. Chức năng của tuyến giáp là tổng hợp hóc môn giáp trạng, tiết vào máu và đến các mô trong cơ thể. Hóc môn tuyến giáp giúp cơ thể sử dụng năng lượng, giữ ấm, giúp não, tim, cơ và các cơ quan khác hoạt động ổn định.
Tác động của chức năng tuyến giáp đến mẹ và bé ?
Trong 10-12 tuần đầu của thai kỳ, đứa trẻ phụ thuộc hoàn toàn vào chức năng tuyến giáp của người mẹ. Hết 3 tháng đầu, cơ thể của bé sẽ tự sản xuất ra hóc môn tuyến giáp. Mặc dù vậy, bé vẫn phải phụ thuộc chính vào lượng I ốt bà mẹ ăn vào. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo phụ nữ mang thai nên bổ sung 200 mcg I ốt/ngày để duy trì chức năng tuyến giáp.
Các bệnh lý tuyến giáp ở thời kỳ mang thai tập trung vào hai nhóm bệnh lý chính, nhóm bệnh lý cường giáp và nhóm bệnh lý suy giáp trạng.
Các bệnh lý tuyến giáp ảnh hưởng đến cả mẹ và thai nhi
Cường giáp và thai kỳ
Những nguyên nhân thường gặp gây cường giáp trong quá trình mang thai:
Nhìn chung, Basedow là nguyên nhân gây cường giáp thường gặp nhất (80-85%), tỷ lệ gặp 1/1500 phụ nữ mang thai. Thêm vào đó, một vài trường hợp hCG tăng quá cao cũng gây triệu chứng cường giáp.
Những nguy cơ của Basedow và cường giáp đối với phụ nữ mang thai?
Bệnh có thể mới xảy ra trong 3 tháng đầu của thai kỳ hoặc ở phụ nữ đã bị Basedow trước đó. Ngoài các triệu chứng kinh điển, người mẹ còn có thể bị đẻ non hoặc tiền sản giật. Ngoài ra, mẹ sẽ có nguy cơ cao bị suy tim, nhiễm độc giáp cấp. Bệnh Basedow có thể được cải thiện vào 3 tháng cuối thai kỳ hoặc cũng có thể nặng hơn ở thời kỳ hậu sản.
Những nguy cơ của Basedow và cường giáp đối với thai nhi?
Cường giáp không được kiểm soát tốt: dẫn tới đứa trẻ bị tim bẩm sinh, thai chậm phát triển, trẻ bị đẻ non, thai chết lưu và có thể bị dị tật bẩm sinh. Đó là lý do tại sao điều trị cường giáp cho phụ nữ có thai là hết sức quan trọng.
TSI (hóc môn kích thích tuyến giáp) tăng quá cao: Basedow được biết đến như một bệnh tự miễn dịch, cơ thể tự sinh ra kháng thể kích thích tuyến giáp (TSI). Kháng thể này qua nhau thai và có thể tác động đến tuyến giáp của thai nhi gây cường giáp ở trẻ sơ sinh.
Suy giáp và thai kỳ
Nguyên nhân gây suy giáp thai kỳ là bệnh tự miễn (Viêm tuyến giáp Hashimoto) là nguyên nhân chính gây suy giáp. Suy giáp có thể xảy ra khi mang thai, là do giai đoạn đầu của Hashimoto, điều trị suy giáp chưa đủ liều, trước đó điều trị cường giáp bằng thuốc kháng giáp trạng.
Nguy cơ suy giáp đối thai kỳ đối với mẹ: không điều trị hoặc điều trị không đủ liều gây nên thiếu máu (Hồng cầu giảm), bệnh lý về cơ (đau cơ, yếu cơ), suy tim sung huyết, tiền sản giật, bất thường về nhau thai, trẻ sinh ra nhẹ cân và chảy máu sau sinh. Những biến chứng này hầu hết xảy ra ở những thai phụ suy giáp nặng. Hầu hết suy giáp nhẹ sẽ không có triệu chứng hoặc các triệu chứng là do việc mang thai.
Suy giáp ảnh hưởng rất lớn đến não bộ của trẻ
Nguy cơ suy giáp thai kỳ đối với em bé: Hóc môn tuyến giáp cực kỳ cần thiết cho sự phát triển não trẻ. Trẻ sinh ra suy giáp bẩm sinh (không có chức năng tuyến giáp) có thể bất thường nghiêm trọng về nhận thức và sự phát triển của hệ thần kinh. Điều này có thể phòng nếu trẻ được phát hiện sớm ngay sau sinh. Vì vậy, tại Mỹ tất cả những đứa trẻ được sinh ra đều được sàng lọc suy giáp bẩm sinh để được điều trị thay thế hóc môn tuyến giáp sớm nhất có thể.
Ảnh hưởng của thai phụ bị suy giáp lên sự phát triển của não trẻ còn chưa rõ ràng. Suy giáp thai kỳ nặng không được điều trị có thể dẫn đến giảm sự phát triển não trẻ.
Một số nhà khoa học khuyên nên kiểm tra TSH ( Hocmon tuyến giáp ) trước khi mang thai hoặc khi có thai càng sớm càng tốt, đặc biệt ở những phụ nữ có nguy cơ cao mắc bệnh lý tuyến giáp (trước đó điều trị cường giáp, tiền sử gia đình mắc bệnh lý tuyến giáp, bướu cổ).
Bệnh lý tuyến giáp rất hay gặp ở phụ nữ mang thai, nhưng lại chưa nhận được sự quan tâm đúng mức của các bà bầu, mong rằng thông qua bài viết này các mẹ đã có thêm những thông tin hữu ích về nhóm bệnh lý mà tuyến giáp gây ra để đảm bảo sức khỏe của mẹ và bé.
Ngọc Mai – ytevietnam.edu.vn
