Biểu hiện lâm sàng và hướng điều trị bệnh viêm mang bồ đào trước

Viêm màng bồ đào trước là trạng thái bệnh lý do sự viêm mống mắt, thể mi hoặc cả mống mắt và thể mi, màng bồ đào sau hay toàn bộ màng bồ đào.

Biểu hiện lâm sàng và hướng điều trị bệnh viêm mang bồ đào trước

Cấu tạo màng bồ đào gồm màu mắt (mống mắt), màng mỏng chứa nhiều mạch máu (màng mạch) và thể mi. Màng bồ đào chứa nhiều tĩnh mạch và động mạch giúp vận chuyển máu đến các bộ phận khác của mắt nên nó rất quan trọng. Khi bị viêm, chúng sẽ ảnh hưởng đến khả năng nhìn của người bệnh, thậm chí là mất thị lực.

Theo bác sĩ chuyên khoa mắt, viêm màng bồ đào trước thường gặp ở những người độ tuổi từ 20 – 50. Bệnh xuất phát từ hệ thống miễn dịch (HLA), qua trung gian tế bào, yếu tố nội tiết với những biểu hiện lâm sàng cụ thể.

Biểu hiện lâm sàng bệnh viêm màng bồ đào trước

Để có thể phát hiện sớm bệnh viêm màng bồ đào trước, bạn có thể chú ý những biểu hiện lâm sàng được các chuyên gia đầu ngành tổng hợp như sau:

– Triệu chứng cơ năng: Nhìn mờ, đau nhãn cầu, sợ ánh sáng.

– Triệu chứng thực thể: Kết mạc cương tụ rìa, xung huyết; phù nề giác mạc; tủa fibrin sau giác mạc hoặc tiền phòng; dính mống mắt và mặt trước thủy tinh thể; phản ứng thể mi dương tính; nhãn áp trong giai đoạn đầu thường thoáng qua, có thể tăng lên trong đợt viêm cấp tính

– Cận lâm sàng: Công thức máu, xét nghiệm máu lắng, VDRL; X quang phổi; chụp mạch huỳnh quang: Ích lợi cho việc chẩn đoán viêm màng bồ đào sau và toàn thể; sSinh thiết dịch kính

– Chẩn đoán phân biệt: Viêm kết mạc cấp (không giảm thị lực; cương tụ kết mạc, có nhiều chất tiết; không đau, không phản ứng thể mi; phản xạ đồng tử bình thường); Glaucoma góc đóng cấp (giảm thị lực nhanh, nhiều; nhức nửa đầu và vùng hốc mắt bị bệnh; đồng tử dãn méo; tiền phòng nông; nhãn áp tăng)

Hướng điều trị viêm màng bồ đào trước

Viêm màng bồ đào trước là bệnh chuyên khoa mắt, theo đó bạn nên tìm đến các cơ sở y tế cũng như các bác sĩ chuyên về lĩnh vực này để khám và điều trị hiệu quả. Xét về hướng điều trị, hiện có những phương pháp mà bạn có thể tham khảo như sau:

*Trị viêm màng bồ đào trước bằng thuốc nhỏ mắt*

– Dùng thuốc nhỏ mắt:

Chống viêm dạng corticoid: Col Maxidex, Maxitrol, Pred Forte…Viêm màng bồ đào nhẹ nhỏ 3 – 4 lần/ngày x 5 ngày. Viêm màng bồ đào nặng nhỏ 6 – 12 lần/ngày x 5 ngày. Sau đó giảm liều dần phụ thuộc vào đáp ứng, giảm 50%.

– Tiêm tại chỗ: áp dụng khi bệnh đã ở thể nặng và thuốc nhỏ mắt không phát huy tác dụng điều trị.

Dùng Celestene 4mg/1ml tiêm dưới kết mạc x 3-5 ngày.
Dùng Dectancyl 0,5mg tiêm dưới kết mạc 1-2 lần/tuần.

– Dùng đường toàn thân uống hoặc tiêm: Các giảng viên Cao đẳng Y Dược Hà Nội – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur cho hay, hướng điều trị này chỉ định khi viêm màng bồ đào nặng không đáp ứng thuốc nhỏ và tiêm tại chỗ:

Prednisolone 5 mg 1-1,5 mg/kg/ngày x 7-14 tuần.
Giảm liều khi có đáp ứng (giảm 5-10 mg/tuần) khi còn 10 mg/ngày thì ngưng.
Nếu điều trị dưới 14 ngày không cần giảm liều corticoid toàn thân.

– Điều trị biến chứng:

Chống dính: Col Atropine 1% 1 giọt/ngày.
Giảm đau: Paracetamol 0,5 g 1 viên x 2 ngày.
Theo dõi các triệu chứng cơ năng và thực thể, kèm theo khám định kỳ 1 tháng hoặc 3 tháng.

Bên cạnh những phương pháp điều trị trên, bạn có thể dùng vitamin E có thể giúp cải thiện thị lực; hoặc kết hợp vitamin E và vitamin C, tuy nhiên điều này không thể làm giảm sưng. Để an toàn cũng như tăng hiệu quả điều trị, tốt nhất bạn nên khám và điều trị tại phòng khám chuyên khoa, tuân thủ chỉ định điều trị cũng như thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt phù hợp nhất.

Nguồn: ytevietnam.edu.vn