Thầy thuốc tư vấn lần này sẽ đưa đến độc giả những thông tin cơ bản và cách dùng thuốc trị hen cho người cao tuổi an toàn để kiểm soát bệnh hiệu quả, tránh các trường hợp xấu có thể xảy ra.
- Thầy thuốc tư vấn sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày đúng cách
- Thầy thuốc tư vấn bệnh viêm phổi ở trẻ nhỏ có nguy hiểm không?
- Thầy thuốc tư vấn cách tự xoa bóp dưỡng sinh tại nhà hiệu quả
Thuốc điều trị bệnh hen
Thuốc điều trị bệnh hen bao gồm 2 nhóm chính: thuốc chống viêm và thuốc chống co thắt phế quản để cắt cơn hen.
Thuốc chống co thắt phế quản:
Căn cứ vào thời gian tác dụng của thuốc, Thuốc chống co thắt phế quản được chia thành các loại chính như sau:
- Thuốc tác dụng ngắn bao gồm: Salbutamol, terbutalin (bricanyl), fenoterol, có đặc điểm khởi phát tác dụng nhanh, thời gian tác dụng ngắn khoảng 4 – 6h. Có dạng thuốc viên.
- Thuốc tác dụng dài bao gồm: salmeterol, formoterol có đặc điểm thời gian tác dụng dài, có thể đến 12h. Có dạng hộp với liều định chuẩn để xịt họng hoặc dạng ống khí. Để dự phòng cơn hen, người bệnh có thể dùng salbutamol tác dụng kéo dài hoặc uống salmeterol vào buổi buổi tối.
- Thuốc nhóm kháng cholinergic: Những loại thuốc này có tác dụng giãn cơ trơn do ức chế thụ cảm thể muscarinic ở cơ trơn phế quản, từ đó ức chế phó giao cảm, so với nhóm kích thích ß2 adrenergic , nhóm thuốc này cắt cơn hen kém hiệu quả hơn nhưng thời gian kéo dài hơn. Có thể dùng thuốc dạng hộp xịt họng hoặc dạng phối hợp với fenotenol có liều định chuẩn.
- Thuốc nhóm methylxanthin: Đây là nhóm thuốc điều trị hen có tác dụng giãn phế quản. Tuy nhiên hiện nay nhóm thuốc này ít được dùng trong điều trị hen phế quản do tác dụng kém hơn những nhóm thuốc khác. Một số thuốc phổ biến trong nhóm này là: theophylin viên, synthophylin (diaphylin) được sử dụng theo hình thức tiêm tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch.
Thuốc chống viêm
Những loại thuốc chống viêm chính được bác sĩ chuyên khoa khuyên dùng là prednisolon, methylprednisolon tiêm trực tiếp khi có cơn hen cấp tính nặng.
Khi đã cắt cơn thì nên dùng thay bằng đường uống hoặc corticosteroide tại chỗ. Corticosteroid dùng tại chỗ: becotid (beclomethasone), pulmicort (budesonide), dùng dạng xịt hít. Trường hợp hen chưa ổn định cần được khí dung.
Những lưu ý khi dùng thuốc điều trị hen cho người cao tuổi
Trong quá trình dùng thuốc điều trị hen cho người cao tuổi, cần tuyệt đối tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ về cách sử dụng từnh loại thuốc để thuốc có thể phát huy tối đa tác dụng, tránh các tương tác bất lợi cho người bệnh. Một số thuốc có thể gây kịch phát cơn hen người bệnh cần tuyệt đối tránh như Aspirin, một số thuốc kháng viêm điều trị viêm khớp, giảm đau có thể khiến bệnh tình trở nên nặng hơn.
Để nâng cao hiệu quả dùng thuốc, cần cho bệnh nhân hạn chế tiếp xúc với những tác nhân gây bệnh như bụi, dạ, len, khói thuốc, dầu thơm, chất khử mùi…các loại gia vị và thực phẩm dinh dưỡng có thể làm bùng phát cơn hen.
Cần theo dõi bệnh tình của người bệnh thường xuyên, nếu phát hiện bệnh nhân có những dấu hiệu như cơn hen rất nặng, có tiền sử bệnh nặng, các tổn thương về phổi…cần đưa bệnh nhân nhập viện ngay lập tức.
Trên đây là những lưu ý khi điều trị bệnh hen mà người bệnh cần lưu ý để đẩy lùi cơn hen hiệu quả, tránh các sự cố đáng tiếc xảy ra.
Hoàng Thu – Ytevietnam.edu.vn