Loading...Ung thư buồng trứng là ung thư xuất phát tại buồng trứng, nguyên nhân chưa được biết rõ ràng nhưng thấy thường gặp ở bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như sinh ít con, kinh thưa, dùng thuốc kích thích buồng trứng kéo dài và thuốc ngừa thai, chế độ ăn nhiều mỡ.
- Vitamin Tổng Hợp Thay Thế Được Bữa Ăn Hàng Ngày?
- Thiếu máu- bệnh phổ biến nhưng không thể coi thường
- Cẩn trọng khi dùng Nhân Sâm
Những điều nhất định phải biết về bệnh ung thư buồng trứng
Triệu chứng của tình trạng ung thư buồng trứng
– Biểu hiện chung
+ Bệnh nhân có thể có những triệu chứng như đầy tức, bụng to lên
+ Chảy máu âm đạo bất thường, các triệu chứng về dạ dày ruột và tiết niệu cũng có thể xuất hiện
– Ung thư biểu mô buồng trứng thường tiến triển âm thầm và không có dấu hiệu đặc trưng chính vì vậy phần lớn (trên 70%) khi được phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn III-IV
– Ung thư buồng trứng loại tế bào mầm thường có triệu chứng đau do căng và xoắn dây chằng rộng ngay khu u còn khu trú tại buồng trứng và 70% bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn I của bệnh. Một số trường hợp đau dữ dội do chảy máu, vỡ u
– Ung thư buồng trứng loại u đệm – dây sinh dục có thêm các triệu chứng của tăng tiết quá mức estrogen hoặc androgen như mất kinh hoặc kinh nguyệt thất thường ở phụ nữ còn kinh hoặc ra máu âm đạo ở phụ nữ đã mãn kinh hoặc thường biểu hiện nam hóa
Chẩn đoán ung thư buồng trứng
– Chẩn đoán xác định: Giải phẫu bệnh lý
– Chẩn đoán giai đoạn xếp theo FIGO
+ Giai đoạn I : U còn giới hạn ở buồng trứng
+ Giai đoạn IA : U giới hạn ở một buồng trứng, vỏ nguyên vẹn không có u trên bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính
+ Giai đoạn IB : U giới hạn ở hai bên buồng trứng, vỏ nguyên vẹn không có u trên bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính
+ Giai đoạn IC : U giới hạn ở một hoặc cả hai buồng trứng, nhưng có một trong những yếu tố sau: vỏ đã vỡ, có khối u bề mặt buồng trứng, tế bào dịch cổ trướng, dịch rửa ổ bụng dương tính
Giai đoạn II : U phát triển ở một hoặc hai bên buồng trứng xâm lấn chậu hông
Giai đoạn IIA : U xâm lấn và hoặc di căn tới tử cung và/hoặc vòi trứng nhưng tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính
Giai đoạn IIB : U xâm lấn tới tổ chức khác trong khung chậu nhưng tế bào dịch cổ chướng, dịch rửa ổ bụng âm tính
Giai đoạn IIC : Như giai đoạn IIA, IIB nhưng tế bào dịch cổ chướng ở bụng dương tính
Giai đoạn III : U có ở một hoặc hai bên buồng trứng nhưng UT đã gieo rắc ra ổ bụng ngoài khung chậu hoặc di căn hạch vùng. Di căn tới bề mặt gan vẫn được tính ở giai đoạn III
Giai đoạn IIIA : Di căn vi thể trong ổ bụng ngoài tiểu khung
Giai đoạn IIIB : Di căn đại thể trong ổ bụng vượt ra ngoài tiểu khung, đường kính lớn nhất < 2 cm
Giai đoạn IIIC : Di căn đại thể trong ổ bụng ngoài vượt ra ngoài tiểu khung, đường kính lớn nhất > 2cm, di căn hạch vùng
Giai đoạn IV : Di căn xa
Điều trị ung thư buồng trứng thể biểu mô
– Phẫu thuật
+ Phẫu thuật giúp đánh giá giai đoạn chính xác
+ Đối với giai đoạn IA, IB mô bệnh học loại biệt hóa tốt hoặc trung bình phẫu thuật là đủ
– Các trường hợp còn lại cần điều trị tiếp bằng hóa chất, đôi khi xạ trị
– Phẫu thuật kiểm tra lại sau điều trị (second-look) nay ít dùng
– Hóa chất
+ Phác đồ PC: Cisplatin 75mg/m2 , Paclitaxel 175mg/m2
Chu kỳ 21 ngày.
+ Phác đồ Gemcitabin: Gemcitabin 800mg/ m2, TM, ngày 1, 15-22
Chu kỳ 28 ngày.
+ Phác đồ PAC-I: Cisplatin 50mg/ m2, Doxorubicin 50mg/ m2 Cyclophosphamid 750mg/ m2
Chu kỳ 21 ngày
– Xạ trị: Khung chậu khi có di căn
Nguồn theo ytevietnam.edu.vn
