Loading...Thời tiết thay đổi là một trong những điều kiện để một số bệnh lý hoành hành. Một trong những bệnh lý thường xuất hiện khi thay đổi thời tiết đó là viêm xoang mạn tính.
- Cách phòng các bệnh thường gặp khi thời tiết thay đổi đột ngột
- Hormone kiểm soát hoạt động trong cơ thể như thế nào?
- Vitamin Tổng Hợp Thay Thế Được Bữa Ăn Hàng Ngày?
Thông tin về viêm xoang mạn tính luôn được sự quan tâm rất lớn từ độc giả. Để có được những thông tin chính xác nhất về bệnh chúng tôi đã có cuộc trao đổi với các chuyên gia đến từ trường cao đẳng Y dược Pasteur – một ngôi trường với bề dày lịch sử trong đào tạo chuyên ngành y dược
Hỏi: Thưa chuyên gia, chuyên gia có thể cho độc giả biết thế nào là viêm xoang mạn tính?
Trả lời
Viêm xoang mạn tính là một bệnh lý do sự biến đổi không hồi phục của niêm mạc xoang, gây nên loạn sản, dạng polyp, tiết dịch, tiết nhầy hoặc viêm mủ.
Hỏi: Vậy nguyên nhân nào dẫn đến viêm xoang thưa chuyên gia?
Trả lời
Có nhiều nguyên nhân gây ra viêm xoang mạn tính có thể kể đến như:
– Vẹo vách ngăn cao, phì đại xương xoăn giữa, dị ứng, gây nên tình trạng dẫn lưu kém, kéo dài không thoát mủ ra khỏi xoang được (vì lỗ thông tự nhiên bị tắc) hoặc sau một viêm xoang cấp tính có hoại tử xương trong 1 bệnh nhiễm trùng cúm, sởi… hoặc sau một viêm xoang mủ do răng.
- Cơ địa dị ứng. Dị ứng dẫn tới nhiễm trùng phát triển và khi bị nhiễm trùng lại làm dị ứng nặng lên. Do đó điều trị bệnh thường làm bệnh thuyên giảm nhưng ít khi khỏi hẳn.
Hỏi: Vậy chuyên gia có thể cho biết biểu hiện của viêm xoang mạn tính?
Trả lời:
Triệu chứng cơ năng:
– Đau: Viêm mạn tính thường không đau, trừ những đợt hồi viêm. Thường chỉ là cảm giác nặng đầu, vị trí tuỳ theo loại xoang viêm. Viêm xoang trước thường nhức quanh mắt, ở hàm trên. Viêm xoang sau thường nhức sâu hoặc ở vùng đỉnh chẩm.
– Ngạt tắc mũi thường xuyên.
– Chảy mũi kéo dài ra mủ xanh hoặc mủ vàng, nếu là viêm xoang trước mạn tính. Viêm xoang sau: triệu chứng âm ỉ dễ nhầm lẫn. Mủ hoặc chất nhầy chảy xuống họng, bệnh nhân phải khịt, khạc, nhổ thường xuyên. Hay có biến chứng mắt như viêm thần kinh thị giác sau nhãn cầu, viêm mống mắt thể mi…
Triệu chứng thực thể.
– Ngách giữa nề và ướt hoặc mủ chảy từ ngách giữa xuống xương xoăn dưới, hoặc có ít mủ đọng khô ở bờ dưới xương xoăn giữa.
– Xương xoăn dưới nề to.
– Niêm mạc ngách giữa phù nề, có khi thoái hoá thành pôlip. Xuất hiện gờ Kauffman (do phì đại niêm mạc ở ngách giữa thành một đường gờ dài, trông như một xương xoăn thứ hai nằm ngoài xương xoăn giữa).
– Soi mũi sau: mủ đọng ở sàn mũi hoặc ở đuôi xương xoăn dưới.
– Soi mũi trước nhiều khi không thấy gì.
– Soi mũi sau: thấy chất nhầy mủ xuất phát từ ngách trên chảy ra cửa mũi sau,
tỏa xuống vòm mũi họng.
– Khám họng: thành sau họng viêm mạn tính với nhiều tổ chức lymphô đỏ và chất nhầy đặc bám.
Hỏi: Viêm xoang mạn tính có những biến chứng gì không thưa chuyên gia?
Trả lời:
Viêm xoang mạn tính nếu không điều trị sẽ để lại một số biến chứng như:
Biến chứng mắt:
– Viêm mô tế bào ở mắt cấp tính: Phù nề mi mắt và kết mạc, có khi khó đánh giá về vận nhãn, lồi mát. Khó khăn cơ bản là là phân biệt viêm mô tế bào đơn thuần, chỉ cần điều trị nội khoa với mủ trong hốc mắt. Cần phải dẫn lưu kịp thời tránh khỏi mù. Cần chỉ định phẫu thuật khi có một trong ba dấu hiệu:
+ Nhãn cầu cố định.
+ Giãn đồng tử.
+ Mất nhạy cảm giác mạc.
– Lồi mắt, liệt vận nhãn, viêm thần kinh thị giác có thể do viêm hoặc u nhầy các xoang sau. Chẩn đoán xác định bằng chụp X-quang.
Biến chứng não.
– Viêm màng não mủ.
– Áp xe ngoài màng cứng, áp xe não, viêm tắc xoang tĩnh mạch dọc trên,
xoang hang… thường do viêm xoang trán cấp tính.
Hỏi: Vậy có phương pháp điều trị viêm xoang mạn tính gì thưa chuyên gia?
Trả lời
Phương pháp điều trị viêm xoang mạn tính bao gồm
– Kháng sinh, chống viêm, giảm đau… (nếu có hồi viêm).
– Khí dung, Proetz…
– Chọc dò xoang hàm để ống dẫn lưu, rửa và bơm thuốc.
– Nhổ, chữa răng nếu do răng.
– Vacxin chống nhiễm khuẩn.
– Vitamin A và B.- Giảm mẫn cảm nếu có dị ứng.5.4.2. Phương pháp điều trị phẫu thuật viêm đa xoang mạn tính:
– Mở lỗ thông xoang hàm thường xuyên ở ngách mũi dưới.
– Phẫu thuật nội soi chức năng mũi, xoang (FESS).
– Mổ xoang (Caldwell Luc, Delima).-
– Mổ vách ngăn (nếu nguyên nhân do dị hình vách ngăn).
Nguồn ytevietnam.edu.vn
